ドキドキしながら見ていたオリンピックも終わってしまいました。
金メダルはなくても、いろいろなドラマがあり、
こうしてみんな成長していくんだなあ、と思ったりもしました。
ところで、歯科医師の私としては
オリンピックで気になるのが、やはり歯並びです。
やはり、カーリングの選手はいいですね。
試合中も、キリリと口を閉じ、鼻でしっかり呼吸していました。
インタビューを受けている時も
言葉ももちろん丁寧で良かったのですが、
歯並びが良い人の、いい顔立ちで、うっとりと見ておりました。
きっと、お食事の仕方も、お口を閉じてモグモグ、きれいなんだろうなあと思います。
鼻呼吸→お口を閉じる→いい歯並び→いい顔立ち
のいい例ではないでしょうか？
]]>
近くの小学校から転んで歯が折れてしまった子が来院しました。
どういうわけか最近転倒して歯が割れたり折れてしまう方が多いようです。
特にお子さんや高齢者の方は気をつけて下さい。
この子も根元から歯が折れてしまって神経が剥き出しになっている状態でした。歯根は折れてはいませんでした。
とても痛そうでしたが、幸い折れた破片が残っていたので何とか接着させ、足りない部分はレジンにて補修いたしました。
なるべく神経は温存させていますが、将来的には神経の治療が必要になる可能性や補修した部分の再破折の可能性を説明し終了いたしましたが、御本人は相当ショックだったと思います。
出来得る限りの治療を施しましたので、後は気をつけて使って頂いて、落ち着くのを祈るばかりです。
以前、他院にてブリッジ作成するもその後残念ながら歯根破折を起こしてしまい炎症が止まらず、
当院に来院された患者さんです。
結局破折した歯は抜歯となりインプラントの適応となりました。患者さんの都合で１本の埋入になりました。
レントゲン上では骨の量は問題なさそうですが、ＣＴで実際確認してみると舌側の骨が大きく陥凹しており、この長さがぎりぎりのところとなっています。
いつもお世話になっている麻酔の先生にも御手伝い頂き、静脈内鎮静法にて対応いたしました。
]]>
先日、三鷹歯科医師会の学術講演会がありまして鶴見大教授でドライマウス研究会代表の斎藤先生にお越し頂きました。
以前よりいろいろな御講演を拝聴する機会があり、いつもいつも大変興味深い内容ばかりで、
話も御上手で、いつか三鷹の歯科医師会にお呼びしたいと思っていました。
私が学術の担当理事になってからいろいろな伝手をあたり、御紹介頂く機会を得られたことは
本当に良かったと思っています。
また、６月６日（日）に三鷹市歯科医師会で「愛歯のつどい」という市民講演会を開催予定なのですが、そちらの方も斎藤先生に御講演をお願いすることもできました。
もう少し経ちましたら「愛歯のつどい」の案内もさせて頂きたいと思っています。
ぜひ「愛歯のつどい」に足を運んで頂いて斎藤先生の御話を聴いてみてください。
]]>今日は歯が折れてしまった患者さんがいらっしゃいました。
固いものが当たった衝撃で折れてしまったそうです。
根元から真っ二つに折れてしまっているのが判ると思います。外側はかなり歯茎の奥で折れてしまっているようでした。
このように折れてしまう歯は、結果的には神経の治療をしている歯に多いようです。この歯も神経の治療が施されていました。
神経の治療をしている歯は脆くなるとも言われていますが、実際は神経の治療や虫歯により歯をより多く削っているために、歯質の量がより少なくなっていることが原因と言われています。
本日は急患として来院されましたので応急処置しかしていません。
また後日相談して治療方針を決めていきたいと思っています。
ただ歯根が長く残っていれば、ＭＴＭ（Ｍｉｎｏｒ Ｔｏｏｔｈ Ｍｏｖｅｍｅｎｔ）で対応できれば、と思っています。
患者さんはかなり落ち込んでいましたが、なんとか抜かずに対応できれば患者さんにとって有益になるだろうと思っています。
]]>
先日、近くの小学校の児童さんが
当院に「職場見学」で、来院しました。
４人の男子でしたが、皆さんとても真面目で礼儀正しく、こちらも楽しい時間を過ごさせて頂きました。
男の子だからか、技工室（銀歯や入れ歯を作る部屋）に興味があるらしく
技工士にいろいろ質問していました。
最後に、自分の歯型をお土産にしました。
それを見ることで、歯の大切さに気付いて欲しいと思います。
一番、盛り上がった質問です。
虫歯の原因は何ですか？
虫歯菌と砂糖と歯があれば虫歯になります。
でも、虫歯菌がいなくても歯が溶けることがあります。
それは、ジュースやスポーツドリンクです。
それらは、もともと酸性度が高いので、それだけで歯が溶ける事があります。
みなさんもご注意ください。
]]>
この患者さんは今現在、矯正治療中の方です。
そちらの方も順調に進んでいるのですが、何年か前にその隣の歯をダイレクトボンディングをしました。
それが気に入って頂いたようで、今回の歯も処置することになりました。
この歯は前から見てかなり目立ちやすい位置にありましたので、
審美的にも改善することが出来て良かったと思っております。
]]>
診療室のわきにあります、ミモザの花が満開になりました。
一年に一度、2?3月にかけて花を咲かせます。
診療していますと、窓の外に鮮やかな黄色が青空に映えています。
よろしければ通りすがりに眺めてみてください。
転倒し、前歯を３本折ってしまった患者さんです。
１０年近く前に当院で治療したオールセラミッククラウンが２本入っていたのですが、
内部のファイバーコアごとポッキリ折れてしまっていました。
隣の天然歯も真横に折れて神経が剥き出しになっている状態でした。
幸い精査した時点では、歯根には破折は認められなかったので、何とか３本ジルコニアフレームのオールセラミッククラウンにて治療することが出来ました。
ただ予後については今後も注意深く経過を追っていくつもりです。
また元通り（？）になって大変喜んで下さいましたが、相当にショックだったらしく、階段などの段差が怖い！と仰っておりました・・・。
この患者さんも歯が割れてしまった方です。
噛む力が非常に強くマウスピースを使用してもらうように何年も前から指導していました。
しかしながら、食い止めることは出来ませんでした。
インプラントは問題なく埋入されましたが、上部構造が入ればまたよく噛むことが出来るはずです。
ただ今後とも力のコントロールが重要なポイントになってくる筈です。
しばらくブログ御無沙汰してしまいました。
あれやこれや雑用などで時間はあっという間に過ぎていってしまいます。
ところで、
念願だった（？）日本老年歯科医学会の指導医を取得することが出来ました！
足掛け13年程学会には在籍しておりましたが、なかなか機会に恵まれませんでした。
この度いろいろ御縁があって良かったと思います。
昔在籍していた講座の教授には大変お世話になりました。
ありがとうございました。
昨日は暖かく、すごしやすい日でしたので
春を探してきました。
ロウバイです。
いいにおいがします。
ウメだと思います。。。
暖かい日はお散歩して、春を探すと楽しいですよ。
]]>
私事で恐縮ですが、
私の妹が久我山で女性専用のオイルトリートメントサロンを開店いたしました。
「SESHEN」という名前で古代エジプトで蓮の花を意味するようです。
井の頭線久我山駅より徒歩5分ほどのところにあります。
もしご興味があればHPを御覧になって下さい。
http://m-pe.tv/u/page.php?uid=seshen1219&id=1
先日、ちょっと悲しい事がありました。
ひとりのお母様が、お子様の治療で来院されました。
お子様の治療中、下のお子様はお母様と待合室で待たれていたのですが、
そのご家族が帰られた後、待合室を見てみると
とても荒れていました。。。
掲示物が乱れ、ミネラルウォーターの下が水浸し、
ソファーは土足で上がっていたようです。
散らかっていたのは戻せばいいのですが
掲示物はマグネットで止めてありますので、もしそれをお口に入れて飲んでしまっていたら
と思うと、ぞっとしました。
また、医院入口のドアも、重いガラスで出来ていますので、
指を挟んで切断してしまったり、ガラスが割れて大けがしたら・・・・
と思うと、とてもブルーになってしまいました。
どうぞ、お母様方、お子様から目を離さないでいて下さい。
罪のないお子様が、けが等されないように
取り返しのつかない事にならないように、ご注意頂きたいと思います。
よろしくお願いいたします。
]]>
他院にて治療中の患者さんが来院されました。
左上の歯を治療中とのこと、すでに削ってあって型を取るだけの状態だ、とのこと。
金属の詰め物かセラミックの詰め物しかないとドクターより言われて迷っていらっしゃるようでした。
一般的にはそれはそれで正解だと思います。
ただセラミックならもっと削らないといけないと言われていたようです。
この患者さんは若く、神経がまだ大きいので削りすぎると神経が出てしまう危険性がありました。
咬み合わせをチェックしたところ、非常に強大な力がかかるところではないと判断しダイレクトボンディングをお勧めしたところ快諾していただけました。
実際に前の古いセメントを除去してみるとすでに神経が出てしまっていて、なんとかきちんと対処し、ダイレクトボンディングで対応することができました。
]]>
